CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA EL PROGRAMA DE MINDFULNESS «SERENAMENTE»
En calidad de paciente, declaro haber sido informado de forma clara, comprensible y suficiente por el terapeuta mindfulness designado a mí por la clínica Serenamente, responsable del Programa de Liberación del Estrés basado en Mindfulness, sobre los objetivos, beneficios, limitaciones, implicancias terapéuticas y condiciones de participación del mencionado programa.
Declaro entender que:
Objetivo del Programa: El programa tiene como finalidad reducir los efectos del estrés crónico y trastornos de adaptación (diagnóstico CIE10 F43) a través de intervenciones basadas en mindfulness, yoga terapéutico y medicina del estilo de vida, fundamentadas en evidencia científica.
Participación Voluntaria: Mi participación es absolutamente voluntaria. Puedo retirarme del programa en cualquier momento sin que ello afecte la relación clínica ni el acceso a otros tratamientos médicos que pudieran corresponderme.
Veracidad de la Información Entregada: Me comprometo a proporcionar información clínica, personal y laboral veraz y completa, necesaria para la correcta evaluación de mi estado de salud y la adecuación del programa a mis necesidades.
Evaluación Clínica Previa: Acepto ser evaluado mediante criterios diagnósticos DSM-5 y la Escala de Evaluación de la Actividad Global (EEAG) con el fin de determinar la idoneidad para participar en el programa.
Confidencialidad: Toda la información recopilada durante el proceso será tratada de forma confidencial conforme a la Ley N° 19.628 sobre Protección de la Vida Privada. Solo el equipo clínico del programa tendrá acceso a mi información.
Uso de Datos con Fines Terapéuticos y Comunicacionales: Autorizo a SERVICIOS MEDICOS DOCTOR AULAR SPA a utilizar mis datos de contacto (correo electrónico, teléfono) exclusivamente para:
Recordatorios de controles clínicos o sesiones programadas
Envío de contenido educativo y recursos de apoyo al tratamiento
Información sobre actividades, talleres, cursos, mentorías, eventos y nuevos servicios relacionados con el bienestar integral
Entiendo que puedo revocar esta autorización en cualquier momento, solicitándolo por escrito a la dirección de contacto del programa.
Protección de Datos Personales: El manejo de mis datos se ajustará a lo dispuesto por la Ley N° 20.584, garantizando mi derecho a acceder, corregir, cancelar u oponerme al tratamiento de mis datos personales.